Преди няколко седмици ти обясних контрацептивни методи съвместимо с кърменето и няколко от вас ме питаха за това в социалните мрежи хормонален имплантДнес ще разширя тази информация с практически подробности, доказателства и сравнения, за да можете да вземате информирани решения. информирани решения.
Информацията в тази статия е само с информационна цел и не замества консултирайте се със здравни специалисти.
В Испания се използва сравнително кратко време. Става въпрос за a хормонални контрацептиви, който съдържа само прогестаген, от голяма продължителност.
От какво се състои?
A единичен имплант, точно под кожата от вътрешната страна на горната част на ръката. Може да се носи за три годиниВремето, през което е ефективен, е [брой] дни, въпреки че можете да поискате отстраняване на импланта по всяко време. При жени с наднормено теглоЕфективната продължителност е по-кратка, така че имплантът трябва да се смени по-рано. Когато времето изтече, имплантът трябва да се отстрани и ако желаете да продължите да използвате този вид контрацепция, незабавно се поставя друг.
Този метод непрекъснато освобождава ниска доза прогестин който действа предимно инхибиране на овулацията, сгъстяване на цервикалната слуз y рафиниране на ендометриумаТова се изразява в ефективност над 99%. обратим (фертилитетът обикновено се възстановява бързо след отстраняването му), но Не предпазва от полово предавани инфекцииСледователно, може да се комбинира с презерватив, ако е необходима двойна защита.
Процедурата по поставяне и отстраняване се извършва в офиса, с локална анестезияоставяйки малка следа. Случайните локални ефекти включват: синина или дискомфорт временни. Има специфични противопоказания (например активен рак на гърдата, активна венозна тромбоза, необяснимо вагинално кървене o чернодробни тумори), както е възможно взаимодействия с лекарства, индуциращи ензими (напр. рифампицин, някои антиепилептични средства или жълт кантарион), което може да намали ефективността му.
Кога да поставите импланта
Трябва да сме наясно какво трябва изключва съществуването на a Винаги трябва да се изключи бременност преди поставяне на импланта. В следродилния период, ако е ясно, че това е идеалният метод за нас, трябва да правим разлика между две възможности:
- Ако не кърмитеПрепоръчително е да се постави имплантът между 21-ия и 28-ия ден след ражданетоПо този начин и ако Не. са имали полов акт, използването на допълнителен метод за контрацепция не е необходимо. Ако имплантът е поставен по-късно от ден 28 след раждането, препоръчително е да се използва метод бариерен контрацептив в продължение на 7 дни след поставяне на импланта, защото съществува риск от настъпване на овулация. Ако вече сте имали полов акт, преди поставянето трябва да се изключи бременност.
- Ако се прави кърмене: Имплантът трябва да се постави след четвъртата седмица след раждането. Препоръчително е да се използва бариерен метод за контрацепция в продължение на 7 дни след поставяне на импланта. Ако вече сте правили секс, трябва изключете бременността преди полагане.
Клиничните данни, с които разполагаме, показват, че имплантът не влияе върху количеството или качеството (нива на протеин, лактоза или мазнини) от кърмата.
Важно е да знаете, че менструалното кървене няма да е както обикновено: обикновено става въпрос за нередовно кървене и промени в интензивността на кървенето или в продължителността, като е възможно да се появи много малко кървене или дори да нямаме кървене след известно време.
Освен това, клиничните практически насоки поставят комбинирани методи с естрогени като не се препоръчва в първите 6 седмици След раждане, ако кърмите; между 6 седмици и 6 месеца употребата му зависи от вида кърмене (по-рядко се препоръчва при изключително кърмене), а от 6 месеца нататък те могат да бъдат оценени, ако няма други противопоказания. За методите на само прогестин (като имплант или минихапче), кърменето обикновено се счита съвместимНякои протоколи препоръчват да се започнат от 21 дни След раждане. Инжекциите само с прогестин са класифицирани като приемливи, но с предпазливост през първите 6 седмици след раждането.
Ефикасност и безопасност по време на кърмене
Наличните доказателства показват, че методите с само прогестоген (имплант, минихапче, инжекционни) са безопасно за майката и бебето когато се използва по време на кърмене. Проучванията показват много ниски нива на лекарството в млякото, без клинично въздействие върху кърмачето, и няма съответни промени в обема или състава на млякото.
В следродилния период плодовитостта може връщане непредсказуемо от седмиците след раждането. изключително кърмене може временно да потисне овулацията (метод МЕЛА), но е надежден само ако са изпълнени строги критерии: кърмене изключителен, търсенето денем и нощем и липса на менструация, и приблизително до 6 месецаПоради това се препоръчва добавете метод контрацепция, ако не желаете бременност в близко бъдеще.
С импланта е обичайно да нередовно кървене (течение, зацапване, прекъсвания на цикъла или аменорея). Други възможни ефекти включват: главоболие, акне лек, промени в настроението o чувствителност на гърдитеАко се появи обезпокоително кървене, има стратегии за овладяване, които вашият медицински специалист може да предпише. Като цяло, по отношение на безопасността, обратимост А високата му ефикасност прави импланта много удобен вариант в следродилния период.
Други контрацептивни опции, съвместими с кърменето
- КонсервантОпция от първа линия през първите 6 седмици след раждането. Не засяга кърмата и предпазва от ППИ. диафрагма o цервикална капачка Те трябва да чакат поне 6 седмици и обикновено изискват регулиране на размера.
- медна спирала y Хормонална спирала (левоноргестрел): те обикновено могат да бъдат поставени, започвайки от 6 semanas след раждане (в някои случаи, веднага след раждането, в зависимост от клиничната оценка). Те предлагат висока ефективност в продължение на години, с екстракция, когато е необходимо.
- Минихапче (само прогестоген) и тримесечно инжектиранеВалидни опции по време на кърмене. Обикновено се препоръчва инжектиране на прогестин. evitar през първите 6 седмици, ако е изключително кърмено.
- Постоянна контрацепция: тръбна лигация o вазектомия Ако не се желаят други бременности, е необходима интервенция и това трябва да се счита за окончателно решение.
- спешна контрацепция: има опции съвместимо с кърменето (като левоноргестрел). Някои алтернативи може да изискват временна пауза Относно кърменето, винаги се консултирайте със специфичните указания за вашия случай.
Що се отнася до клиничните ситуации, насоките постановяват, че в диабетАнамнезата за бременност не ограничава употребата на контрацептиви; ако е налице диабет без съдово заболяване, комбинирани методи Те могат да бъдат оценявани индивидуално, като се предпочитат тези, които засягат целеви органи или имат продължително развитие. опции без естрогени е препоръчително да се прегледа планиране на бременносттаПри инжекционни прогестогени и диабет с усложнения се препоръчва предпазливост.
Често задавани въпроси
Могат ли да се използват контрацептивни пластири по време на кърмене?
Лос лепенки Те обикновено се комбинират (с естрогени), така че те съветвам против По време на кърмене, особено през първите няколко седмици. Ако е необходимо допълнително обмисляне, препоръчителна е индивидуална оценка и трябва да се проучат алтернативи. без естроген ако кърменето се поддържа.
Предимства и недостатъци на употребата на контрацептиви по време на кърмене
Предимство: evitar непланирана и много предстояща бременност, позволяват пространство и насърчаване на възстановяване на майката уместно. НедостатъциНякои методи могат да доведат до неблагоприятни ефекти или може да не е подходящ в зависимост от следродилния период или здравословното състояние; ето защо е ключово да персонализирани съвети.
Мога ли да използвам хапчето за следобедна употреба?
Да, има опции за авариен Съвместим с кърмене. В зависимост от активната съставка, може да се препоръча вземете доза преди на поглъщането му и в определени случаи извършването на кратка пауза Преди да възобновите кърменето, консултирайте се със специфичните указания.
Връщането към сексуална активност след раждане е личен процес; тъй като овулацията може да се появи отново без предупреждение, изборът на безопасен и съвместим метод Осигурява спокойствие по време на кърмене. Подкожният имплант е забележителен със своята ефективност, комфорт и безопасност През този период има алтернативи като спирали, мини-хапчета или презервативи. С индивидуална професионална оценка можете да изберете варианта, който най-добре отговаря на вашето здраве, кърмене и репродуктивни планове.
