Процесът на раждане несъмнено е един от най-важните и вълнуващи моменти в живота на една жена. Задълбоченото разбиране на неговите фази може да помогне на много бъдещи майки да знаят какво да очакват и как да се подготвят.
Раждането е разделено на няколко фази, всяка от които с различни характеристики и процеси, но всички еднакво важни за появата на бебето на бял свят. Първата фаза, дилатацията, е най-дългата и може да продължи от няколко часа до дни. Но какво точно се случва във всяка фаза на раждането и как се развива процесът към раждането? След това ще разгледаме подробно всяка от фазите.
Какво е дилатация?
Разширяването е процесът, при който шийката на матката се отваря, за да позволи преминаването на бебето. Шийката на матката, която обикновено е тесен цилиндър, трябва да се разтегне и отвори до диаметър от приблизително 10 сантиметра, което е необходимо, за да може главата на бебето да премине през нея.
По време на тази фаза контракциите започват леко и ще се увеличават по честота и интензитет. Тези контракции са необходими, тъй като благодарение на тях се получава прогресивно отваряне на шийката на матката.
Фаза на дилатация
Тази фаза може допълнително да бъде разделена на два други етапа: фаза на латентна дилатация и активна фаза.
фаза на латентна дилатация
В тази първа част контракциите обикновено са нередовни, но започват да присъстват. Целта на тези контракции е да се омекоти и изтъни шийката на матката, за да се отвори по-лесно. По принцип този етап е най-дългият от раждането и може да продължи от няколко часа до няколко дни, особено при родилки за първи път.
На този етап някои жени почти не изпитват дискомфорт, докато други вече изпитват болка. Контракциите обикновено продължават между 30 и 45 секунди, с интервали между 5 и 30 минути.
Фаза на активна дилатация
При достигане на 4-5 сантиметра дилатация започва активната фаза. Тук контракциите стават по-редовни, интензивни и болезнени. По това време шийката на матката ще се отваря постепенно, докато достигне 10 сантиметра, необходими за преминаването на бебето.
Честотата на контракциите става на всеки 3-4 минути и продължава около 60-90 секунди. Важно е да се отбележи, че в тази фаза много жени избират епидурална аналгезия или други техники за облекчаване на болката.
фаза на експулсиране
След като се разшири на 10 сантиметра, започва вторият етап на раждането, известен като фаза на изтласкване. Това е моментът, в който трябва активно да натискате, за да помогнете на бебето да слезе през родовия канал.
Контракциите обикновено са много силни и се появяват на всеки 2-3 минути. Усещането за натиск в областта на кръста и перинеума е силно, майката усеща как бебето се движи надолу. По време на тази фаза лекарят или акушерката ще следят напредъка и ще ръководят натискането.
Времето, което жената прекарва в тази фаза, варира значително. Някои може да прекарат само 30 минути в натискане, докато други жени, особено тези, които за първи път, могат да бъдат в този процес до 2-3 часа. Ако бебето не слиза лесно или ако времето отнема твърде много време, медицинският екип може да се намеси, за да улесни раждането.
Фаза на доставка
След като бебето бъде изхвърлено, започва нова фаза: време е за изхвърляне на плацентата. Въпреки че бебето вече е родено, раждането не е приключило. Матката продължава да се свива, макар и с по-ниска интензивност, за да помогне за отделянето и изхвърлянето на плацентата и мембраните, които заобикалят бебето.
Този процес може да отнеме между 5 и 30 минути. През това време лекарят или акушерката ще бъдат внимателни, за да проверят дали плацентата е напълно изхвърлена. Всички останали фрагменти могат да доведат до усложнения като кървене или инфекция. В някои случаи може да се направи масаж на матката, за да се помогне на този орган да се свие и да освободи плацентата без проблеми.
Медицински интервенции по време на раждане
В зависимост от това как протича раждането, медицинският екип може да избере да извърши интервенции, за да гарантира благосъстоянието на майката и бебето. Някои от най-разпространените инструменти са:
- Изкуствено разкъсване на мембраните: Ако водната торба не се е счупила естествено, лекарят може да реши да я счупи изкуствено, за да ускори напредъка на раждането. Тази интервенция е бърза и обикновено безболезнена.
- Приложение на окситоцин: Ако контракциите не са силни или достатъчно чести, може да се приложи окситоцин, за да се стимулира дейността на матката.
- Епизиотомия: В някои случаи лекарят може да реши да направи малък разрез в перинеума, за да разшири вагиналния отвор и да улесни преминаването на бебето, особено ако има риск от разкъсване.
В по-сложни случаи, като например когато бебето е в неблагоприятно положение или има проблем с неговото благосъстояние, можете да изберете цезарово сечение.
Кога да отида в болницата?
Много нови жени се чудят кога е подходящият момент да отидат в болницата. Въпреки че всяко раждане е различно, има някои ясни признаци, че раждането е започнало:
- Редовни контракции: Ако контракциите се появяват на всеки 5 минути и продължават поне един час, време е да отидете в болницата.
- Разкъсване на чантата: Ако водната торба се счупи, дори и да няма контракции, важно е да отидете в болницата, за да избегнете инфекции.
- Кървене: Всеки тип вагинално кървене трябва да бъде оценен от лекар възможно най-скоро.
Фактори, които могат да повлияят на продължителността на раждането
Продължителността на процеса на раждане е силно променлива и зависи от множество фактори. Някои от променливите, които могат да повлияят на продължителността на раждането, са:
- Независимо дали е първа бременност или не: При жени, които са имали предишни вагинални раждания, процесът обикновено е по-бърз.
- Позиция на бебето: Ако бебето е в неблагоприятна позиция, като седалищно или с главата нагоре (задна позиция на тила), процесът на раждане може да бъде по-дълъг и по-сложен.
- Състояния на матката: Шийка на матката, която не е напълно изтрита или е твърде твърда, може да забави процеса на разширяване.
Управление на болката
За много жени едно от основните притеснения по време на раждане е болката. За щастие има няколко техники за справяне с него:
- Епидурална аналгезия: Една от най-разпространените и ефективни техники включва прилагането на лекарства, които изтръпват част от тялото. Това става чрез катетър, поставен в лумбалната област.
- Нефармакологична аналгезия: Има алтернативи, които не включват използването на лекарства, като дихателни техники, масаж, хидротерапия или дори използването на топки за раждане за улесняване на процеса.
- Опиати: В някои случаи се прилагат опиоидни медикаменти за облекчаване на болката, но без да се постигне нивото на пълна блокада, което осигурява епидуралната упойка.
Много е важно жената да се чувства комфортно с метода за облекчаване на болката, който избере, и тя трябва да помни, че има право да промени решението си по време на раждането, ако почувства, че трябва.
Процесът на раждане е уникално и интензивно лично преживяване. Подготовката, както физическа, така и психическа, може да направи голяма разлика. За много жени познаването и разбирането на фазите на раждането им дава по-голямо чувство за контрол и спокойствие в един от най-важните моменти в живота им. С правилната подкрепа всяка фаза на раждането може да се разглежда като още една стъпка към появата на бебето, най-очаквания момент!