Arfid: "наследствен" синдром на патологично отхвърляне на храна

арфидно момиче и храна

Нова хранителна патология, Арфид, става на 10 години: не на ястията зависи от миризмата или външния им вид или от страха да не се разболеете по-късно. Наследствено в 8 от десет случая.

Те минават за „придирчиви“ на масата или, с по-уважителен термин, „селективни“. Разбира се, не това, има повече отхвърлени ястия, отколкото приети. 

Характерно за детството е също така, че след това малко по малко разширява мрежата си, за да побере различни храни, да се наслади на нови вкусове, пренебрегвани досега a priori. Когато станете тийнейджъри, менюто „да“ обикновено е много по-широко от менюто „не“. 

Но не за всички. Има и такива, които все още са „придирчиви“, но по начин, който от 2013 г. е класифициран като хранително разстройство, т.нар. Арфид. Това „кодиране“, санкционирано от регистрацията в DSM-5, международният наръчник по психиатрия, е съвсем скорошно. И сега се оказва, че между свързани с храненето психиатрични разстройства това е найпрехвърляем по наследство. Дори в 79% от случаите.

Арфид и двата вида близнаци

До това заключение се стига чрез проучване, проведено от д-р Лиза Динклер от Каролинския институт в Швеция, използвайки - както обикновено в изследванията, свързани с генетиката - данни от близнаци: както еднояйчни, така и двуяйчни. В първия случай близнаците идват от една и съща оплодена яйцеклетка и следователно гените са еднакви, и за двамата, сто процента. В случай на двама „братя и сестри“, които са родени заедно, но от две различни оплодени яйцеклетки, приблизително половината от гените са общи, а останалите са „оформени“ от околната среда, събития и житейски опит. 

Изследването е публикувано в списанието Джама Психиатрия. Arfid е съкращението на английски за избягване на ограничаващо приема на храна разстройство, т.е. избягващо/селективно разстройство на приема на храна и се изразява с избягване на хранене, вид незаинтересованост, липса на апетит или изключване на ястия въз основа на неговия външен вид, мирис, вкус или дори страх от това негативни реакции след хранене като повръщане, задавяне, алергични реакции. Динклер уточнява: „Разпространението на тази патология варира от 1 до 5 процента от населението и е поне толкова широко разпространено, колкото аутизма и разстройството с дефицит/хиперактивност (ADH).“

Arfid е по-разпространен сред децата (момчета)

Изследователят е използвал данни от „Шведското проучване за деца и юноши близнаци“, което има за цел да събере всички данни за психиатрично здраве и развитието на всички близнаци, родени в страната от 1 юли 1992 г. В сектора на децата, родени между 1992 и 2010 г., около 34.000 682 XNUMX са идентифицирани с диагноза Арфид, чиито последствия не са същите като тези, причинени от анорексия нервоза , булимия или разстройство на образа на тялото. 

Доказано е, че разпространението е по-висок при мъжете (2,4 процента) в сравнение с жените (1,6 процента). Проблемите, причинени от „новата“ болест, свързани с диетата, доведоха до загуба на тегло или липса на наддаване на тегло в 67,2 процента от случаите, психосоциални затруднения в 50,6 процента, необходимост от прибягване до добавки или хранене чрез сонда в 8,5 процента, накрая поради 0,6 хранителен дефицит .

Арфидът се унаследява много повече от анорексията или булимията

Чрез сравняване на разпространението на Arfid сред еднояйчните близнаци и двуяйчните близнаци по отношение на техните съответни родители и близки роднини, стигнахме до доказателства за този забележителен 79-процентов риск, дължащ се на предавани генетични фактори. Цифра, много по-висока от тази, открита в анорексия (48-74 процента), булимия (55-61 процента), преяждане, т. нар. преяждане (39-57 процента). Такава висока степен на наследственост, посочват изследователите от Karolinska Institutet, е на същото ниво като аутизъм, шизофрения и ADHD. 

Коментарът на психиатъра и специалист по хранителна наука Стефано Ерцеговези беше кратък: „Тъй като Arfid е сравнително „младо“ разстройство (идентифицирано през 2013 г.), неговите диагностични граници все още са несигурни към този момент. Всъщност те споделят симптоми, общи за много различни, като хранителни разстройства, тревожни разстройства и разстройства от аутистичния спектър. Необходими са повече изследвания, които продължават.